o que fazer antes do procedimento
Orientação pré-procedimento
• Jejum absoluto de 6 a 8 horas antes do procedimento.
• Trazer os exames realizados anteriormente (ecocardiograma, teste ergométrico, cintilografia miocárdica, angiotomografia, outros cateterismos, etc.).
• Trazer o documento de identidade e carteira do plano de saúde, se for o caso.
• Manter as medicações presritas por seu médico, inclusive durante o jejum (ingerir com pouca água).
• Chegar no hospital com 1 hora de antecedência ao horário do procedimento (vir com acompanhante).
• Pacientes alérgicos a iodo
Deverão tomar as seguintes medicações:
PREDNISONA 20mg (total de 9 comprimidos)
3 comprimidos 13 horas antes / 3 comprimidos 7 horas antes / 3 comprimidos 1 hora antes do procedimento.
DIFENIDRAMINA (Trimedal alergia) 25mg
2 comprimidos 1 hora antes do procedimento.
Observação: Alergia a camarão ou quaisquer outros frutos do mar, não contra-indica e nem adia o procedimento.
ESTE PREPARO NÃO ISENTA A OCORRÊNCIA DE REAÇÃO ALÉRGICA, APENAS É CAPAZ DE AMENIZÁ-LA.
• Pacientes diabéticos
Deverão fazer uso de insulina ou hipoglicemiantes orais até a noite anterior.
No dia do exame, após o procedimento, deverão retornar as medicações habituais, exceto a METFORMINA (GLIFAGE) que deverá ser reiniciada somente 48 horas após o procedimento.
• Pacientes em uso de anticoagulantes
Marevan / Varfarina / Coumadin:
Suspender 5 dias antes do procedimento.
Xarelto (Rivaroxabana) / Pradaxa (Dabigatrana) / Eliquis (Apixabana) / Lixiana (Edoxabana):
Suspender 2 dias antes do procedimento. Avisar em caso de diagnóstico de insuficiência renal para programação diferenciada.
Observação: Antes de suspender as medicações pergunte ao seu médico assistente, caso isso não seja possível, o paciente deverá ser internado antes do procedimento para suspensão da medicação.
• Pacientes com insuficiência renal crônica
Em tratamento dialítico:
Deverão fazer hemodiálise no dia anterior e no dia subsequente ao exame.
Em tratamento conservador:
Deverão internar 12 horas antes do procedimento para realizar hidratação venosa com soro fisiológico 0,9%.
Observação: Receberão um pedido de exame laboratorial ambulatorial para ser realizado 48 horas após o procedimento e deverão enviar o resultado para a Hemodinâmica.
• Preparo para angioplastia coronariana
Fazer uso dos ANTIAGREGANTES PLAQUETÁRIOS (AAS e mais 1 dos seguintes):
– AAS 100mg – dose inicial 300mg // dose de manutenção 100mg 1 vez ao dia.
+
– CLOPIDOGREL 75mg – dose inicial 300mg // dose de manutenção 75mg 1 vez ao dia pela manhã.
OU
– BRILINTA (Ticagrelor) 90mg – dose inicial 180mg // dose de manutenção 90mg de 12/12h.
OU
– EFFIENT (Prasugrel) 10mg – dose inicial 60mg // dose de manutenção 10mg 1 vez ao dia pela manhã.
Observação: Caso não faça uso rotineiro, deverá tomar a dose de inicial de ataque no dia anterior, e deverá tomar a dose de manutenção na manhã do procedimento.